2024NST杯選手登録フォーム | 極真カラテ・NSTスタジオ

登録選手の氏名（苗字と名前の間にスペースを入れてください）

上記氏名のフリガナと男or女を記載

所属団体・ご流派名（フリー参戦の方は「フリー」とお書きください）

身長（ｃｍ）　体重（ｋｇ）

生年月日（例＝H●●年●●月●●日　西暦でも可）

年齢　〇才

学年（必須ではありませんが小学生はお書きください）

修行年数

段・級（白帯の場合は「無級」とお書きください）

保護者氏名（未成年者に限る）

ご連絡がつく電話番号

ご連絡用メールアドレス（基本的にご連絡はメールで差し上げますので、お間違いなきようお願いいたします）

ジム・道場責任者メールアドレス（個人参戦は上記と同じメルアドで）

ご住所（郵便番号もお書きください。）

所属道場・ジムの住所（表彰状送付のためお間違いなきようお願いいたします）

過去大会実績（ない場合は「特になし」とお書きください。）

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